jueves, 5 de julio de 2012
HIGIENE BUCAL EN ADULTOS MAYORES
¿Qué hábitos de higiene bucal debe seguir la gente mayor?
Para todos es
imprescindible mantener unos hábitos de higiene bucal, no solo para cuidar la
imagen, sino también para prevenir enfermedades. En el caso de la gente
mayor, hemos consultado a diversos higienistas dentales qué recomendaciones
específicasdeberían seguir.
A medida que aumenta la esperanza de vida, se incrementan las dificultades con
las que se encuentran las personas mayores para continuar con sus hábitos de
higiene bucodental. Muchos van a tener que enfrentarse a una pérdida de
habilidad manual debido a ciertas patologías como la artritis, la artrosis…
Según José Antonio Carles, higienista dental de Cádiz, para estos casos se
recomienda el uso de cepillos eléctricos o irrigadores bucales.
Asimismo, entre la gente mayor, destaca la sensibilidad dentaria generada por
recesiones gingivales y caries cervicales, por lo que se recomienda el uso
de pastas dentífricas específicas desensibilizantes.
Almudena Méndez, higienista dental de Asturias, destaca la importancia de
utilizar un cepillo dental oportuno a la movilidad del usuario, anatómico,
ergonómico y antideslizante. Considera que si la destreza de la persona es
limitada, debe utilizar el cepillo eléctrico en combinación con un irrigador
dental y agentes químicos para eliminar la placa bacteriana (biofilm dental).
Por su parte, los pacientes con cardiopatías deben emplear un enjuague
con clorhexidina previo al cepillado dental como prevención.
Esperanza Expósito, higienista dental de Córdoba, recomienda en el caso de
personas portadoras de prótesis dentales, el uso de
limpiadores específicos para prótesis, limpiándolas a conciencia al menos una
vez al día. El cepillado dental debe realizarse 3 veces al día con pastas y
colutorios especiales para su edad. Además, Esperanza considera necesario realizar
una vez al año una limpieza bucal (tartrectomía) para retirar
el sarro, la placa bacteriana (biofilm dental) y las manchas de los dientes.
El uso de salivas artificiales, chicles, caramelos de xilitol y geles
de glicerina para ayudar a disminuir la xerostomía (boca seca) que
producen el uso de determinados medicamentos o enfermedades como la diabetes
son la mejor opción para Marian González, higienista dental de Madrid.
FASES DEL TRATAMIENTO PERIODONTAL
Tras haber recibido tratamiento por
una enfermedad periodontal, existen unas fases de mantenimiento que deberá
aplicar el odontólogo durante las siguientes visitas para evitar la aparición
de una nueva enfermedad periodontal y prevenir la reaparición de la misma.
Conozcamos cuáles son las cuatro fases del mantenimiento para asegurarnos de que
recibimos un correcto tratamiento.
Examen, reevaluación y diagnóstico
En la primera parte de la visita, el odontólogo debe volver a evaluar el estado
de salud del paciente a nivel general, bucal y periodontal, así como
identificar posibles factores de riesgo de progresión de la enfermedad
periodontal. A pesar de los avances diagnósticos que se han logrado en
periodoncia, resulta difícil la detección precoz de los episodios de recidiva
de la enfermedad.
Técnicas en higiene bucal
Es importante, una vez superada la enfermedad periodontal, repasar con el
profesional las instrucciones sobre higiene bucal, repasando todas las técnicas
para lograr un buen control mecánico de la placa. En determinados casos, el
odontólogo puede considerar la necesidad del uso de colutorios o dentífricos
específicos.
Tratamiento de localizaciones reinfectadas
El siguiente paso a realizar en la visita de mantenimiento es una higiene bucal
o tartrectomía, así como la localización de los signos de inflamación para
eliminar la placa subgingival.
Pulido y fluorización
Por último, se termina con un pulido de todos los dientes y se aplica flúor en
altas concentraciones.
ORTODONCIAS CUIDADAS
La ortodoncia es la
especialidad de la odontología que se ocupa de la prevención y corrección de la
desarmonía de los dientes, la mordida y la posición de los maxilares.
Un buen tratamiento de ortodoncia permite disfrutar de una bonita sonrisa y de
una boca sana, pero esto no es suficiente si no se acompaña de una correcta
higiene bucal diaria. Seguir los consejos del odontólogo y usar los productos
adecuados garantizará el éxito del tratamiento: un alineamiento dentario que
facilitará una mejor higiene y, así, una boca más sana a medio-largo plazo.
Los portadores de aparatos fijos deben prestar mayor atención a su higiene
bucal, ya que son los que pueden presentar los problemas más comunes de la
ortodoncia: acumulación de biofilm dental, gingivitis, desmineralización del
esmalte, mal aliento, etc.
Debido a estos factores, se debe realizar una completa higiene bucal, usando
los productos específicos para portadores de ortodoncia y, sobre todo, no
olvidarse de la limpieza interproximal.
Para una buena higiene bucal, es importante elegir un cepillo específico,
diseñado especialmente para ortodoncia fija.
Limpieza bucal con ortodoncia fija y removible
Existen diferentes maneras de conseguir mantener una buena higiene:
- Uso del cepillo dental: utilizar un cepillo específico. Este se debe colocar
perpendicular a la superficie del diente, realizando un movimiento rotatorio en
pequeños círculos. Hay que ir inclinando el cepillo para limpiar todas las
superficies del diente. Además, es muy importante repasar la zona entre elbracket y
la encía, ya que es donde se acumula gran cantidad de alimentos.
- Cepillo interproximal: complementar la higiene con el uso de otros
instrumentos para ayudar a limpiar las zonas entre el arco y el diente, ya que
es donde no llega el cepillo. Por ello, es necesario el uso de un cepillo
interproximal. Otra herramienta que podría hacer la misma función sería el
irrigador bucal, puesto que lanza agua a presión para limpiar estas zonas.
Limpieza del aparato: en el caso de la ortodoncia removible, cada vez que se
retira el aparato de la boca se debería limpiar. Para ello es necesario usar
unos comprimidos limpiadores (su mecanismo de acción desprende pequeñas
burbujas que se disuelven lentamente garantizando una limpieza duradera y un
efecto protector de los aparatos de ortodoncia) . Finalmente, antes de
guardarlo se debe secar bien, y siempre que nos lo vayamos a poner es
aconsejable humedecerlo.
Algunos consejos
- No comer alimentos duros, tales como nueces, almendras, pan tostado y
semillas.
- No comer alimentos pegajosos y/o azucarados como chicles, turrones, caramelos
o similares.
- Tener cuidado con huesos de frutas y hortalizas.
- No cortar alimentos con los dientes. Usar cuchillo y tenedor para cortarlos
en trocitos pequeños.
- No deformar los aparatos con los dedos.
- Cepillarse los dientes después de cada comida y antes de acostarse.
ORTODONCIA
La ortodoncia es la especialidad de la odontología que se ocupa
de la prevención y corrección de la desarmonía de los dientes, la mordida y la
posición de los maxilares. Actualmente existe un porcentaje elevado de la
población con maloclusiones dentarias, que necesitan tratamiento de ortodoncia.
Los dientes sanos y alineados junto a una sonrisa atractiva, juegan un
importante rol social y son un atributo para toda la vida. Representan
juventud, dinamismo y éxito, mayor autoestima y seguridad, y son una carta de
presentación óptica que crea una mejor impresión al conocer nuevas personas.
Un buen tratamiento de ortodoncia te permitirá disfrutar de una bonita sonrisa
y una boca sana pero NO es suficiente si no se acompaña de una correcta higiene
bucal diaria. Seguir los consejos del odontólogo y usar los productos
adecuados, garantizarán el éxito del tratamiento: un alineamiento dentario que
permitirá una mejor higiene y así una boca más sana a medio - largo plazo.
FLÚOR
El flúor
El flúor puede administrarse mediante:
-El método sistémico (es de dos tipos): Pre-eruptivo, tras su absorción intestinal y su paso a la sangre, el flúor se incorpora a la estructura mineralizada de los dientes en desarrollo y se incrementa la resistencia a la desmineralización; y post-eruptivo, tras la erupción dental, el contacto del flúor con los dientes daría el efecto protector frente a las caries dentales.
En el caso de los niños, hay que vigilar que no ingieran pasta dentífrica. Para evitar esta posibilidad, deberemos utilizar una pequeña cantidad sobre los cepillos infantiles. La cantidad a utilizar debería ser semejante a una lenteja.
Respecto a la prescripción en niños de los enjuagues bucales, será el odontólogo quien deberá verificar si el niño ya presenta la capacidad para realizar el enjuague y escupirlo.
El uso del flúor trae consigo numerosos beneficios para nuestros dientes, ya que es considerado de gran importancia en la prevención de la caries dental. Gracias a la intervención del flúor se puede evitar el desarrollo del proceso de caries desde sus estadios iniciales, hacer los seguimientos, llevar a cabo un control e incluso evitar su evolución.
Los niños y el flúor
IMPLANTES DENTALES
Implantes, la solución para siempre
Una persona con
deficiencias alimentarias o, simplemente, con predisposición genética para
sufrir agenesia (ausencia de piezas dentales), puede provocar que nuestra boca
no tenga la función ni la estética que deseamos. Gracias a las nuevas
tecnologías especializadas en salud bucal, es cada vez más sencillo solucionar
estas deficiencias con un número elevado de posibilidades como los implantes dentales.
La colocación
Poner un implante es una intervención que, normalmente, no requiere de un ingreso
en una clínica sino que se podrá realizar en la misma consulta dental (siempre
que esta cuente con los materiales necesarios). Si se trata de colocar una o
pocas piezas en un hueso en condiciones normales, el clínico utilizará
anestesia local y, sin complicaciones, la técnica quirúrgica para la colocación
no durará más de 30 minutos.
Pueden ser para siempre
Para que pueda adherirse bien al hueso, el implante está fabricado con
materiales especiales que no producen el rechazo de nuestro propio cuerpo; por
lo tanto, si no existe ninguna complicación, perdurarán durante toda la vida.
Al cabo de un tiempo de su colocación, la extracción del implante nos
resultaría totalmente imposible ya que se produce una osteointegración (se
integra naturalmente el tornillo en el hueso). Aun así, hay determinados
factores externos al implante que derivan en la posibilidad de perder la pieza.
Estos casos son, por ejemplo, enfermedades o infecciones específicas, y no
demasiado comunes, que debilitan la fuerza que necesita el hueso para que la
pieza permanezca en él.
El implante necesitará cuidados específicos, utilizando, al menos una vez al
día, seda, cinta o cepillos interproximales, así como colutorios bucales que
ayuden al arrastre de los restos alimenticios que en algunas ocasiones se
colocan debajo de los implantes. Además, para una mayor seguridad, intente
realizarse una limpieza en el dentista dos veces al año.
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